「夜中にトイレで何度も起きてしまう」「朝までぐっすり眠れない」
そんな夜間のトイレトラブルに悩まされていませんか？
今回は、睡眠を妨げる原因にもなる夜間頻尿について、その原因や対策法、泌尿器科でできる治療までわかりやすく解説します。
「年のせい」とあきらめている方も、原因を正しく知り、適切に対処すれば、睡眠の質を改善できる可能性があります。
夜間頻尿とは？
夜間頻尿とは、夜寝ている間に排尿のために1回以上起きることをいいます。
医学的には、「睡眠中に排尿のために目が覚め、そのことで生活の質（QOL）が下がっている状態」を夜間頻尿と定義します。
どこからが“異常”なの？
• 1回でも「眠れずに困っている」なら治療の対象です
• 2回以上起きる方は、症状が進んでいる可能性があります
つまり、「回数」よりも日常生活への影響が重要です。
夜間頻尿の原因は1つじゃない
夜間頻尿の原因は、ひとつではありません。複数の要因が絡み合っていることが多く、適切な診断が必要です。
① 夜間多尿（最も多い原因）
• 夜間に作られる尿の量が多すぎる状態です
• 通常、1日の尿量の1/3以下が夜間に作られますが、これが1/3以上になると異常
• 原因：加齢・心不全・睡眠時無呼吸症候群・過剰な水分摂取・利尿剤など
② 膀胱容量の低下（膀胱の問題）
• 膀胱にためられる尿量が少なくなると、夜でも何度もトイレに行くことに
• 過活動膀胱、膀胱炎、前立腺肥大などが原因となることも
③ 睡眠障害・中途覚醒
• 実はトイレで起きるのではなく、「目が覚めたついでにトイレに行く」ケースも多い
• ストレス、不安、うつ、不眠症などが関係
④ 水分・カフェイン・アルコールの摂りすぎ
• 就寝前の飲み物や、夕食時のアルコールが原因のこともあります
実際にどれくらいの人が悩んでいるの？
夜間頻尿は高齢者に多く、60歳以上では約60％以上が経験しています。
しかし、40代や50代でも夜間に2回以上トイレに起きる人は珍しくありません。
男女問わず、泌尿器系の変化、ホルモンバランス、生活習慣などが影響しています。
放置してはいけない理由
夜間頻尿は、「眠れない」「疲れが取れない」だけの問題ではありません。
• 転倒リスクが上がる（夜間のトイレ移動）
• 認知機能の低下と関係するという研究報告も
• 慢性的な睡眠不足→高血圧や糖尿病、うつ病のリスク上昇
「歳のせいだから仕方ない」と思わずに、泌尿器科でしっかり評価・対策することが大切です。
泌尿器科での診断と検査
夜間頻尿の評価には、まずは原因を正確に見極めることが重要です。
チェックリストとして使う「排尿日誌」
• 2〜3日間、自分の排尿回数・時間・量を記録します
• 尿の量やタイミングを見て、「夜間多尿型」か「膀胱容量低下型」かを判断できます
検査内容
• 尿検査（感染や糖尿病の有無を確認）
• 血液検査（腎機能、血糖など）
• 超音波検査（残尿量、前立腺の状態、膀胱の形）
夜間頻尿の治療法
治療は、原因と生活背景に応じて選択されます。
生活習慣の見直し（まずはここから）
• 就寝2〜3時間前の水分摂取を控える
• 夕食時の塩分を控える（ナトリウムが尿を増やす）
• 就寝前のカフェイン・アルコールを控える
• 適度な運動や日中の活動量を増やす
薬物療法
• 夜間多尿型：抗利尿ホルモン製剤（デスモプレシン）
• 膀胱容量低下型：抗コリン薬やβ3作動薬
※薬の種類や量は年齢・腎機能によって調整が必要なので、自己判断で市販薬を使用するのは避けましょう。
ご自身でできるセルフケアは？
• 排尿日誌をつけてみる
• 水分の摂り方を見直す（「飲まない」ではなく「タイミング」を工夫）
• 足のむくみがある方は、夕方に足を上げて休むことで、夜間の尿量を減らせる場合もあります
• 昼寝が長い方は、日中の睡眠時間を減らすことも一つの対策です
まとめ：「夜中のトイレ」は年のせいではありません
• 夜間頻尿は、睡眠の質を低下させ、日常生活にも影響します
• 原因は多岐にわたり、適切な診断がカギとなります
• 泌尿器科では、生活指導と薬物療法の両面からサポートできます
• 悩みをひとりで抱えず、ぜひお気軽にご相談ください
「夜ぐっすり眠れるようになった」
そんな喜びの声を、多くの患者さまからいただいています。
夜間のトイレが気になり始めたら、どうぞ遠慮なくご来院ください。
